Page 1 of 6
Health
โครงการเหมาจาย เอ็กซตรา
Mao Chai Extra Campaign
ความคุมครองสุขภาพที่เหมาจาย คลายกังวลเรื่องคารักษา
แฮปปทุกเวลา...แมไมมีสวัสดิการ
Page 2 of 6
Mao Chai Extra Campaign
แฮปป...แมไมมีสวัสดิการ
คุมครองคารักษาพยาบาลผูปวยในแบบเหมาจาย
เหมาจายตั้งแตบาทแรก
สูงสุด 500,000 บาท
ตอการเขาพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง(1)
เหมาครอบคลุม
ทั้งกรณีเจ็บปวยและกรณีผาตัด
เหมาจัดเต็ม รับเพิ่มคาหองไมนับรวม
ในวงเงิน สูงสุด 4,000 บาทตอวัน(2)
คาหอง ICU เพิ่มอีกเปน 2 เทา
เหมาถูกใจ เบี้ยประกันภัยไมแพง
เริ่มตนหลักรอยตอเดือน(3)
เหมาคุมคา เบี้ยประกันภัยสามารถนําไปใช
สิทธิหักลดหยอนภาษีได
หมายเหตุ :
(1) สําหรับแผน 3
(2) สําหรับ แผน 2 และ 3
(3) สําหรับ ผูเอาประกันภัย อายุ 11-20 ป สุขภาพแข็งแรงสมบูรณ
- โครงการเหมาจาย เอ็กซตรา เปนชื่อทางการตลาดของสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบ เอ็กซตรา แคร (N) ซึ่งเปนสัญญาประกันภัยสุขภาพแบบมาตรฐานใหม
- สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบ เอ็กซตรา แคร (N) ตองซื้อแนบทายกรมธรรมที่มีผลบังคับอยู
- การพิจารณารับประกันภัยเปนไปตามหลักเกณฑของบริษัทฯ
- เบี้ยประกันภัย สามารถ นําไปใชสิทธิหักลดหยอนภาษีได ทั้งนี้ หลักเกณฑเปนไปตามที่กรมสรรพากร กําหนด
1
Page 3 of 6
ตารางความคุมครองโดยยอ
ไมคุมครอง
ไมคุมครอง
ไมคุมครอง
ไมคุมครอง
ไมคุมครอง
ไมคุมครอง
ไมคุมครอง
4,000 บาท
ตอวัน
2,000 บาท
ตอวัน
4,000 บาท
ตอวัน
1. ผลประโยชนกรณีผูปวยใน
หมวดที่ 1 คาหอง และคาอาหาร คาบริการในโรงพยาบาล (ผูปวยใน) ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
เมื่อรวมกับการเขาพักรักษาตัวในหองผูปวยวิกฤติแลว ไมเกิน 120 วัน
ในกรณีที่ผูเอาประกันภัยไดรับการรักษาในหองผูปวยวิกฤติ (Intensive Care Inpatient Room) จะจายคาหอง
และคาอาหาร คาบริการในโรงพยาบาล (ผูปวยใน) ใหเปนจํานวน 2 เทา ของผลประโยชนสําหรับคาหอง
และคาอาหาร คาบริการในโรงพยาบาล (ผูปวยใน) สูงสุดไมเกิน 15 วัน เมื่อรวมกับผลประโยชนคาหอง
และคาอาหารคาบริการในโรงพยาบาล (ผูปวยใน) แลวไมเกิน 120 วัน
หมวดที่ 2 คาบริการทางการแพทยเพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบําบัดรักษา คาบริการโลหิตและสวนประกอบของโลหิต คาบริการทางการพยาบาล คายา คาสารอาหารทางหลอดเลือด
และคาเวชภัณฑตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
หมวดยอยที่ 2.1 คาบริการทางการแพทยเพื่อการตรวจวินิจฉัย
หมวดยอยที่ 2.2 คาบริการทางการแพทยเพื่อการบําบัดรักษา คาบริการโลหิตและสวนประกอบของโลหิต
และคาบริการทางการพยาบาล
หมวดยอยที่ 2.3 คายา คาสารอาหารทางหลอดเลือด และคาเวชภัณฑ
หมวดยอยที่ 2.4 คายา และคาเวชภัณฑสิ้นเปลือง (เวชภัณฑ 1)สําหรับกลับบาน (สูงสุดไมเกิน 7 วัน)
หมวดที่ 3 คาผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย) ตรวจรักษาตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
สูงสุดไมเกิน 120 วัน
หมวดที่ 4 คารักษาพยาบาลโดยการผาตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
หมวดยอยที่ 4.1 คาหองผาตัด และคาหองทําหัตถการ
หมวดยอยที่ 4.2 คายา คาสารอาหารทางหลอดเลือด คาเวชภัณฑ และคาอุปกรณ การผาตัดและหัตถการ
หมวดยอยที่ 4.3 คาผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทําศัลยกรรมและหัตถการสําหรับแพทยทําศัลยกรรม และหัตถการ
(รวมแพทยผูชวยผาตัด) (Doctor fee)
หมวดยอยที่ 4.4 คาผูประกอบวิชาชีพเวชกรรมวิสัญญีแพทย (Doctor fee)
หมวดยอยที่ 4.5 คารักษาพยาบาลโดยการผาตัดเปลี่ยนอวัยวะ
หมวดที่ 5 การผาตัดใหญที่ไมตองเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน (Day Surgery)
2. ผลประโยชนกรณีไมตองเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน
หมวดที่ 6 คาบริการทางการแพทยเพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวของโดยตรงกอนและหลังการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน หรือคารักษาพยาบาลผูปวยนอกตอเนื่องที่เกี่ยวของโดยตรงหลังการ
เขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
หมวดยอยที่ 6.1 คาบริการทางการแพทยเพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวของโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วันกอน
และหลังการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน
หมวดยอยที่ 6.2 คารักษาพยาบาลผูปวยนอกหลังการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในตอครั้งสําหรับการรักษาพยาบาลตอเนื่อง
ภายใน 30 วันหลังจากออกจากการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งนั้น (ไมรวมคาบริการทางการแพทยเพื่อตรวจวินิจฉัย)
หมวดที่ 7 คารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผูปวยนอก ภายใน 24 ชั่วโมงของการเกิดอุบัติเหตุตอครั้ง
หมวดที่ 8 คาเวชศาสตรฟนฟู หลังการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในแตละครั้ง ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน
ครั้งใดครั้งหนึ่ง
หมวดที่ 9 คาบริการทางการแพทยเพื่อการบําบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการลางไตผานทางเสนเลือด
ตอรอบปกรมธรรมประกันภัย
หมวดที่ 10 คาบริการทางการแพทยเพื่อการบําบัดรักษาโรคเนื้องอกหรือโรคมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีรวมรักษา
เวชศาสตรนิวเคลียรรักษา ตอรอบปกรมธรรมประกันภัย
หมวดที่ 11 คาบริการทางการแพทยเพื่อการบําบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบําบัด ตอรอบปกรมธรรมประกันภัย
หมวดที่ 12 คาบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
หมวดที่ 13 คารักษาพยาบาล โดยการผาตัดเล็ก
การมีสวนรวมจาย
ความรับผิดสวนแรก (ตอการเขาพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง) สําหรับผลประโยชนในหมวดที่ 2 – 5 และ 12
คาใชจายรวม (หลังหักความรับผิดสวนแรก ตอการเขาพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง)
สําหรับผลประโยชนในหมวดที่ 2 – 5 และ 12
ผลประโยชนสูงสุด
ผลประโยชนหมวดที่ 2 – 5 และ 12 รวมทุกรายการสูงสุดตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
หลังหักความรับผิดสวนแรก และคาใชจายรวม (ถามี)
ผลประโยชนสูงสุดตอรอบปกรมธรรมประกันภัย
ผลประโยชนโดยยอ แผน 1 แผน 2 แผน 3
จายตามจริง
(แตไมเกินผลประโยชนในหมวดที่ 1)
ไมมี
ไมคุมครอง
0 บาท 0 บาท 0 บาท
200,000 บาท 200,000 บาท 500,000 บาท
รอยละ 100 : รอยละ 0
(บริษัทประกันภัย : ผูเอาประกันภัย)
จายตามจริง
จายตามจริง
จายตามจริง
จายตามจริง
จายตามจริง
จายตามจริง
จายตามจริง
จายตามจริง
จายตามจริง
จายตามจริง
จายตามจริง
1,000 บาท 1,000 บาท 1,000 บาท
Mao Chai Extra Campaign 2