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240 台灣衛誌 2020, Vol.39, No.3
1 遠東科技大學冷凍空調與能源系
2 國立台南護理專科學校護理科
* 通訊作者:陳美芳
地址:台南市中西區民族路二段78號
E-mail:meifang0302@gmail.com
投稿日期:2020年2月10日
接受日期:2020年5月14日
DOI:10.6288/TJPH.202006_39(3).109012
公衛論壇
前 言
結核病是國際間重視的嚴重傳染病
[1]。世界衛生組織指出全球有1/3民眾感染
潛伏結核病。被感染的民眾一生有10%會發
病。若未經過妥善的結核治療,有2/3感染
結核病的個案會死亡[2]。在台灣,一年四
季都有結核病病例,目前結核病雖有下降
的情況,但每年仍有約一萬名的新發病個
案,要達到2035年終結結核,防治工作仍有
更加努力精進之處[1,2]。肺結核防治的首要
重點為及時診斷和正確治療傳染性肺結核病
人,這需要全民對結核病有深度的認識才能
共同對抗結核病。過去衛教方式採衛教單
張、海報、影片宣導,這樣的方式過於嚴肅
制式,民眾對於結核病知識吸收有限,創新
衛教方式是值得發展的。
近幾年來,桌遊相當盛行,桌遊泛指在
桌上玩的遊戲,常見為卡牌遊戲。最大的特
點就是互動性強,面對面一起遊戲,可以增
進與他人關係與社交互動能力,引發動機,
提高學習興趣,增強記憶及進行高層次思考
[3,4]。觀察市面上關於疾病融入遊戲進行衛
教並未出現肺結核,故成為設計此遊戲的動
機,希望對於肺結核的衛教以較生動方式配
合遊戲過程達到學習效果,透過遊戲間互動
對各角色有更多的認識,讓遊戲者能夠對此
疾病正確了解並能夠戰勝疾病。
逗陣鬥結核桌遊:綠絲帶卡牌創新設計
蔡俊欽1 林云茜2 吳芳妤2 陳思柔2
曾含妤2 林函蓁2 陳美芳2,* 何雪珍2
肺結核防治桌遊之設計
一、作品設計構思
作品設計構思是以結核病的精神標誌
雙綠絲帶為主,故稱為綠絲帶卡牌。絲帶代
表關懷與接納,雙綠絲帶表示一人生病,兩
人關懷的意念。兩個絲帶中間是一顆心,也
就是關懷病人、疼惜自己。桌遊設計以精神
標誌為核心,分成遊戲版圖—肺從口出、角
色牌、肺結核防治卡牌與遊戲說明書及解析
(圖一)。
(一) 遊戲版圖—肺從口出
遊戲為在一大平面紙上,畫出口至肺
的輪廓,並在輪廓範圍內畫上格子,本次總
共設計72格,分為七種顏色的格子及兩種梯
子,各有不同的用途,融入肺梯棋遊戲中,肺
梯棋遊戲最大的特色為捷徑,只要你擲骰子到
有綠絲帶的空格中,即可爬上梯子,到達離終
點更近的空格,但如果你不小心踩到了有肺結
核細菌的格子,可能面臨退後。
(二) 角色牌
共含7個角色,依肺結核治療中出現的
人物進行設定,含括醫師、護理師、都治計
畫關懷員、兩位病人(男/女)、朋友、家
人與上司。
(三) 肺結核防治卡牌
綜合文獻[1,5],設計以肺結核防治的
知識為主,過程中會以指令、機會與命運增
加趣味性,共設計98張卡牌,包括66張知識
卡、12張指令、與各10張機會及命運。
1. 知識卡
正面為自行設計的雙綠絲帶人物,有
一名護理師與病人牽手,對應雙綠絲帶的概
念,並以綠色作為背景,凸顯環保,人人肺
中無結核菌的意義。背面為關於肺結核防治
的題目,題目設計構思,見表一。
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逗陣鬥結核桌遊:綠絲帶卡牌創新設計
2. 指令卡
配合角色牌(醫師、護理師、都治計畫
關懷員、兩位病人、朋友、家人與上司),
發展各角色所需說出的話,來讓遊戲者培養
對結核病個案之關懷態度。
3. 機會卡:以分享為主的任務,讓遊戲者多
表達機會。
4. 命運卡:以肺結核個案做出對與錯的行為
來前進與退格的依據,加深遊戲者對肺結
核執行對與錯的行為觀念。
(四) 遊戲說明書及解析:以雙綠絲帶人物為
背景,並將遊戲說明與詳細答案寫入,
讓遊戲者看完後知道如何進行遊戲與深
入了解答案。
二、遊戲玩法
此遊戲適合2-7人遊戲主軸為玩家從起
點(肺底)開始,以擲骰子的方式前進,配
合卡牌回答問題及完成指令,每一格須完
成不一樣的關卡,多人PK最先抵達終點
(口)獲勝。
結 論
本文希望藉由逗陣鬥結核桌遊:綠絲帶
卡牌之創新設計,讓民眾能愉快學習,將結
核病知識與態度融入生活中,進而達到2035
圖一 作者設計成品示意圖
註:圖一完整版可至 https://bit.ly/2XgaJtR 下載瀏覽
遊戲版圖-肺從口出
角色牌
卡牌正面-題目 卡牌正面-指令 卡牌正面-機會 卡牌正面-命運
肺結核防治卡牌-肺結核定義
肺結核防治卡牌-症狀
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蔡俊欽 林云茜 吳芳妤 陳思柔 曾含妤 林函蓁 陳美芳 何雪珍
年終結結核。透過此桌遊,增加學習者間彼
此互動,對初次認識者可以進行破冰;已認
識者能夠增進互動,並以遊戲中回答問題取
代考卷測驗學習成效,減少對於測驗的排
斥。卡牌上的插圖與人物對話框皆為手繪完
成,整體遊戲具美觀性,設有角色卡,藉由
表達角色任務,讓遊戲者能關心病人,減少
對肺結核的歧視。此遊戲不僅可以家人一起
玩,還可以用在公衛衛教與學生教育。
參考文獻
1. 衛生福利部疾病管制署:結核病診治指引。
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/_MjlQQR8b_
QOY8ZaGdBUgw。引用2020/01/20。
Centers for Disease Control, Ministry of Health and
Welfare, R.O.C. (Taiwan). Taiwan guidelines for TB
diagnosis & treatmen. Available at: https://www.cdc.
gov.tw/File/Get/_MjlQQR8b_QOY8ZaGdBUgw.
Accessed January 20, 2020. [In Chinese]
2. WHO. What is TB? How is it treated? Available at:
https://www.who.int/news-room/q-a-detail/what-is- tb-how-is-it-treated. Accessed January 20, 2020.
表一 題目設計構思
肺結核類別 設計構想
肺結核定義 肺結核屬於第三類法定傳染病,需要在1週內通報,並針對WHO結核病治療結果定義作
為題目(卡牌1-4號)
症狀 肺結核早期大多無症狀,隨著病程發展會出現咳嗽、胸痛、體重減輕、午後熱、倦怠等
情形,因此若是留意到上述症狀時,希望能盡速就醫治療,故分配3題於症狀,增加遊戲
者對出現肺結核症狀警覺(卡牌5-7號)
傳染途徑 肺結核傳染途徑主要為飛沫以及空氣感染 (卡牌8-11號)
傳染性 肺結核可分為「開放性」及「非開放性」。多數課本中僅提及開放性肺結核,對非開放
性的論述較少,因此相對民眾的認知也僅限於開放性,9題中以傳染作為主軸,增加對開
放性及非開放性的區別與認識(卡牌12-20號)
接觸者 肺結核為易傳染病,與病人接觸為罹患肺結核高危險群,接觸者分配5題接觸者的定義、
對象、試驗作為題目(卡牌21-25號)
檢查與診斷 因肺結核症狀早期無症狀,故當咳嗽、胸痛時,病程早已開始發展,篩檢與確診對於結
核病的治療相當重要,故分配9題檢查與診斷,包括初步篩檢的7分篩檢法到肺結核確診
方式,使遊戲者了解並認識篩檢的結果(卡牌26-37號)
醫療處置 目前結核病以藥物治療為主,透過題目中結核病藥物的圖片,讓遊戲者了解服用不同藥
物對應外觀及副作用。除了藥物副作用外,也加入肺結核治療時程概念,瞭解治療時間
與方法,因此分配18題於醫療處置部分(卡牌38-55號)
都治計畫 都治計畫為經過訓練的關懷員執行「送藥到手、服藥入口、吞下再走」,每周至少執行
五天,確保每位病人規則服下每一顆藥,有效降低個案失落率,提高防治績效(卡牌
56-57號)
生活相關知識 肺結核防治不僅存在於學理知識,罹患肺結核的病人亦會對生活相關防治及概念產生疑
惑,故分配9題肺結核病人生活時會面對的問題與疑惑,加以澄清概念(卡牌58-66號)。
3. 呂雀芬、吳淑美、徐瑩媺、葉美玉:遊戲式
學習於護理教育應用 — 同理心桌遊教學。
護理雜誌 2018;6 5:96-103。d oi:10.6224/
JN.201802_65(1).13。
Lu CF, Wu SM, Shu YM, Yeh MY. Applying game- based learning in nursing education: empathy board
game learning. J Nurs 2018;65:96-103. doi:10.6224/
JN.201802_65(1).13. [In Chinese: English abstract]
4. 李佳蓉、蘇蕙琪、陳寶如等:遊戲式創新教學於
臨床新進護理人員高警訊藥物訓練之學習成效。
新台北護理期刊 2019;20:1-11。Doi:10.6540/
NTJN.201909_21(2).0001。
L i C J, S u H C, C h e n P J, e t a l. T h e l e a r n i n g
effectiveness of innovative game-based learning
on high alert medications use among new nurses.
New Taipei J Nurs 2019;20:1-11. doi:10.6540/
NTJN.201909_21(2).0001. [In Chinese: English
abstract]
5. 衛生福利部疾病管制署:結核病防治工作手冊。
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/IqpAOA1X2
CHq1QoQkJBEHA。引用2020/01/20。
Centers for Disease Control, Ministry of Health
and Welfare, R.O.C. (Taiwan). Tuberculosis control
manual. Available at: https://www.cdc.gov.tw/File/Get/
IqpAOA1X2CHq1QoQkJBEHA. Accessed January 20,
2020. [In Chinese]