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KNOWRisk

Pharma

Pharmarcogenomics, PGX

緯知基因

YES, We Know

總是預先知道您的基因健康

藥物代謝基因篩檢

檢測流程

院所專業人員解釋檢測內容

填寫基本資料及

簽署基因檢測同意書

採集口腔黏膜樣本

檢體送往基因實驗室

檢體定序資料分析、

比對各大資料庫及變異判讀

約10個工作天發送報告

適用對象

癌症藥物使用者

藥物療效不佳者

有藥物不良反應史的患者

服用慢性處方籤者

老人或兒童等特別注意用藥安全的特殊人群

擔憂過量藥害者

藥吃得好不如吃得巧

例如:患者的基因顯示藥物代謝速率比較快,可能

就需要比較高的劑量以確保療效;而如果患者的代

謝速率較慢,那就會需要降低劑量以避免血中藥物

濃度過高或藥物在體內停留過久而引起副作用。

藥物代謝基因

1987 年,CYP2D6 基因成為第一個辨識出來的人類

藥物代謝的多型性基因 ( polymorphic gene ),它是

一種混合功能型的氧化酶,參與超過 25% 臨床藥物

的代謝和清除,隨著基因型的不同,對於藥物代謝

的表現型依代謝速度快慢主要分為五種:超快速代

謝型(UM)、快速代謝型(RM)、正常代謝型

(NM)、中間代謝型(IM)、慢速代謝型(PM)

精準醫療的開展,從過去一種

藥人人吃,到人人吃適合自己

的藥,進而達到合時、合適及

合宜的治療方式。

每個人對藥物的反應不一,需

要的劑量也可能不同,而藥物

基因體學可透過遺傳資訊判斷

患者比較適合使用的藥物種類

和劑量。

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SLCO1B1 正常

藥物送入肝臟作用

SLCO1B1 突變

藥物緩慢送入肝臟

血中Statin濃度增加

肝功能下降及橫紋肌溶解

Statin

Statin

Ref.

Nature 520, pages609–611 (2015).

Am J Transl Res 2021;13(6):6772-6777

衛福部食藥署藥物不良反應 111 年統計資料

電話|06-3027477

網站|weisdomtw.com

客服信箱|service@weisdomtw.com

台南市永康區大橋二街24號4F

4F., No. 24, Daqiao 2nd St., Yongkang Dist.,Tainan City 710008 , Taiwan (R.O.C.)

緯知優勢

全面性|

全藥物基因群+同源 CYP2D6 鑑定

Real-time PCR

準確性|

最低雜訊 NGS 探針技術+Real-time PCR

權威性|

美國認證基因師簽屬報告ABMGG

可靠性|

台灣美國聯合

技術團隊CLIA和CAP

保密性|

符合法規的健康隱私保護

HIPPA和HITRUST(R2)

根據食藥署統計111年發生高風險/高關注藥物不良

反應約 17%,約有 55% 發生在 40 歲到 79 歲之

間,另外依據 WHOcausality 分析不良反應與可疑

藥品的相關性約佔 60%。

在 2004 年 NEJM(新英格蘭醫學期刊)登出,一位

62 歲慢性淋巴性血癌男病人,因為肺部黴菌感染而

接受了抗生素治療和含有 codeine 的止咳劑,四天

後病人失去知覺、不省人事,在懷疑是 codeine 過

量中毒的情況下,投予鴉片受體拮抗劑 naloxone

而迅速改善神智。進一步檢查此病人的藥物基因體

學,發現他的CYP2D6基因型是屬於超快速代謝型

(UM),能迅速將codeine代謝成 morphine,這使得

病人血中 morphine 濃度迅速增加,造成他神智不

清並失去知覺。

現代社會幾乎每個人都會使用藥品,得知適合自己

的用藥策略是一件極為重要的事,尤其是對於有長

期用藥需求者或慢性病患,按照個人的基因型調整

用藥將事半功倍,避免無效醫療浪費,更重要的是

保護身體免於過量藥害。

藥物不良反應 高膽固醇血症藥 Statin

與 SLCO1B1 基因用藥指引

基因型

E2/E2

E2/E3

E3/E3

E2/E4

各種 statin 藥物均可

首選 Atorvastatin、Rosuvastatin

Simvastatin、Pravastatin 次之

Fluvastatin 降脂水平不如其他

statin

均可,但須注意劑量

副作用小:首選 fluvastatin

降脂好:首選 Atorvastatin、

Rosuvastatin

Simvastatin 需注意其肌毒性

多數 statin 藥物效果欠佳

可選擇服用 Simvastatin

可以考慮小劑量 statin 聯合

Fenofibrate 可以考慮小劑量

statin 聯合 Ezetimibe 可以考慮換

用 Probucol

不建議單獨使用中高強度

statin

可以考慮小劑量 statin 聯合

Ezetimibe 可以考慮換用

Probucol

E3/E4

E4/E4

APOE

SLCO1B1 基因型

*1a/*1a, *1a/*1b, *1b/*1b *1a/*5, *1a/*15, *1b/*5,

*5/*5, *5/*15, *15/*15

死亡

危及生命

導致病人住院或延長

病人住院時間

造成永久性殘疾

其他嚴重不良反應(具重

要臨床意義之事件)

胎兒先天性畸形

非嚴重不良反應

0 500 1000 1500 2000

單位(件)

588

221

1725

12

3436

8

7625